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宋医[校对版] 沐轶 1148 字 2023-03-16

“两人症候不太一样,这个病人除了恶寒发热,无汗之外,还有头晕、咽干,胸部隐痛的症状,另外,汗出热即退,舌象和脉象也不一样,这个病人舌苔白厚、质红,脉细稍数,略显浮象,所以是阴虚发热,营卫不和证。”

“那另一个病人也是发热数月不退,时高时低,和上次您说的那个发热数月的农汉一样,怎么您的辩证又是血虚发热呢?”

“同样是发热,病因不同辨证自然就不相同,血虚发热这个病人,精神萎靡,头晕乏力,牙齿经常出血,食欲减退,动则心慌出汗,舌质淡,苔白,脉细无力,这不是一般伤风受凉表证发烧,而是身体有缺陷,是血虚发热。”

“什么是血虚?”

“血虚就是血液亏虚,不能濡养脏腑经络,主要特征就是脸色淡白,脉细。导致血虚的原因很多,除了大失血或者重病阴血暗耗之外,还有就是血液生化不足,瘀血不去新血不生,简单地说就是身体造血功能出现问题了。”

雪霏儿打了个哈欠,摇头道:“太复杂了,就一个发热,一会伤寒表虚,一会阴虚营卫不和,一会又是血虚发热,搞不懂。”

杜文浩笑了:“能导致发热的症候可不止这三种,还多着呢,将来我跟你们讲了八纲辨证、脏腑辨证、卫气营血辨证等等之后,你们就明白了。”

雪霏儿听得头都大了,泄气道:“我还以为,看病行医,无非就瞧瞧舌头把把脉,然后开个汤药就行了,原来这么复杂啊。”

“那当然,没个三五年功夫,休想摸到门槛。而想要临诊应付自如,没个十年八年的,就更别指望了。”

“你呢?你学了几年?”

“呵呵,告诉你,我伯父是个老大夫,从我蹒跚学步开始,伯父就抱着我认药材启蒙识字了,我一直跟随他老人家学医,直到我上大学……,嗯,直到我成年,后我又师从多人,从蹒跚学步开始接触医术算起,到现在已经将近二十年了!”

身后传来一声赞叹:“原来杜大夫乃岐黄世家,难怪医术如此了得!”

三人回头瞧去,只见龚铭捋着白胡须微笑着从后堂走了进来。

杜文浩忙起身拱手:“龚先生,快请坐!”

雪霏儿跑去拿来一根圆凳放在炉火旁边,龚铭谢过坐下。瞧着杜文浩,脸上满是赞叹之色:“杜老弟——呵呵,老朽今年已经七十多了,倚老卖老,叫你一声杜老弟,你要看得起老朽,就叫我一声老哥,这样亲切些。可好?”

杜文浩拱手笑道:“多谢抬爱,老哥!”