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宋医[校对版] 沐轶 1900 字 2023-03-16

黄立达倒也不是固执己见之人,点头道:“没错,是老朽太着急了,杜大夫请接着说。”

杜文浩道:“瘟疫系感受天地间疠气所致,疠气多属热毒之邪,其性疾速,常夹毒雾、瘴气等阴浊之邪侵犯人体,与六淫相比,发病急骤,来势凶猛,变化多端,发病者多出现发热、扰神,动血,生风,呕吐等危重症状。瘟疫由于疠气的不同,造成的疠疫也不相同。从我诊察情况来看,目前的病例主要有三种症候。分别是热毒闭肺证、热入营血证和阴竭阳脱证三种。”

这些大夫们缺乏治疗肺鼠疫的经验,更没有现代传染病学相关知识,不过,杜文浩不讲西医理论,而单纯从中医角度解释肺鼠疫的三种常见征候,这些大夫立即便明白了。

杜文浩分别介绍了三种征候的典型特征之后,说道:“热毒闭肺证疠疫,方用麻杏石甘汤合苇茎汤加银花,清肺解毒;阴竭阳脱证疠疫,是疠疫危重时期,方用生脉散合四逆汤加减,固阴回阳。此外,还有热入营血证疠疫,方用清营汤合犀角地黄汤加减,或鼻饲安宫牛黄丸以清营凉血,——这安宫牛黄丸我们五味堂有,我等一会回去加紧配制送来。”

龚铭道:“杜老弟这安宫牛黄丸也是屡建奇功的,想不到这一次救治疠疫也派上了大用场。”

第121章 取之于民用之于民

杜文浩笑了笑,又道:“有一点需要明确——治病只是事后补救,是疠疫发生之后的挽救行为,从根本上消灭不了疠疫。我们要彻底消灭这场疠疫,必须抢在前面,做好各种防疫工作。从源头上堵死疫情的传播,才能最终取得这场战斗的胜利。”

雷捕头朗声道:“杜先生,你现在是衙门医官局医博士,受知县大人委托全面负责防疫工作,你直接指挥我们如何开张防疫好了。”

杜文浩点点头:“据杜某观察,疠气虽随风扩散,但其最初起源,是来自肮脏的环境的老鼠,老鼠身上染有疠邪,由于老鼠无处不在,一旦人触之即感染,这样,老鼠感染人,人也感染人,也就越传越多。所以,在治疗疠疫,就必须灭鼠,清洁环境!”

疠疫来源于老鼠,这个理论可是闻所未闻的,黄立达轻咳一声,道:“这老鼠传播疠疫,不知有何为证呢?”

杜文浩道:“已经没时间论证这个问题是否正确,但是我可以负责任地告诉你们,这个理论绝对正确!我们先按照我的思路走。我是总负责人,如果将来证明我的理论错了,我来承担责任!”

黄立达忙摆手道:“老朽没有责问杜先生的意思,只是好奇而已,杜先生所言极是,无需争论,就请杜先生指示我等如何防疫吧。”

杜文浩道:“第一、老鼠是主要传播源,必须灭鼠了,在城里家家户户发放老鼠药灭鼠,尤其是老鼠经常聚集的地方,比如餐馆、客栈之类的,要统一集中灭鼠;第二、要立即组织埋尸队深入疫区掩埋、火化病死的尸体;第三、城市垃圾要全部清理到城外,设立垃圾场统一倾倒。第四、对怀疑有疠疫存在的地方进行彻底消毒,消毒药水我五味堂会配制发给大家;第五、全城继续实行戒严,直到整个县城连续十天没有发现新增疠疫病例为止。”

雷捕头道:“灭鼠、倒垃圾和戒严都没问题,就是这埋尸队,估计没人愿意去,那么多村寨,很累很危险的。”

一旁的龚铭插话道:“老朽曾经参与多次防疫,以前的做法是,请寺庙出家人和在家居士埋尸,掩埋两百具尸体以上者,发给度牒一张。大家都很踊跃。”

宋朝对僧侣管理非常严格,实行登记制度,只有取得政府颁发的度牒者,才是国家认可的僧侣,从而获得免除捐税劳役的权利。