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宋医[校对版] 沐轶 1669 字 2023-03-16

杜文浩立即用清水清洗了自己的手指,抬起孩子的两腿,用手指轻轻插入孩子的肛门里,然后慢慢抽了回来,只见手指上沾满了果酱样血便。不由微微点头。

清洗了手指之后,杜文浩给孩子望舌单指诊脉,发现孩子舌苔黄腻,脉数濡。至此,他心里已经明了。

从问诊得知的症状、切脉望舌尤其是对患儿肛门直肠指检染血判断,几乎可以肯定十三皇子得的是幼儿常见的急腹症“肠套叠”!

肠套叠是小儿常见的腹部急症之一,是小孩的肠管凹陷入其远端的肠管,有点像收起的单眼望远镜一样,是造成婴幼儿肠梗阻最常见的原因。多发于两岁以内的孩子。

现代社会治疗早期发现的肠套叠的办法主要是空气灌肠复位法,可以治愈绝大部分肠套叠,无需开刀动手术。但是,这种办法需要专门仪器,并需要x光等辅助设备探测。杜文浩没这些设备,就算想临时设计个打气筒来贯气,由于从病发到现在,已经差不多四十八小时了,过了灌肠复位法最佳时机,所以也不能用这种办法治疗。

幼儿肠套叠如果不及时治疗,一旦引起严重并发症,如肠坏死,穿孔引起腹膜炎等等,将会危及生命!

杜文浩问旁边两个老太医:“你们如何辨证的?”

两个老太医相互看了一眼,其中一个年长者躬身道:“回禀杜大人,老朽等人诊察,十三皇子腹痛拒按,为湿热积滞内结,气机壅阴不通的结果,症见呕吐,乃是气机阻滞,脾胃升降功能失常。便血,则是湿热蕴结下焦,肠道血络受损,不循常道而外溢之故。舌象脉象,也是湿热内蕴之象。我等商议之后,断定十三皇子所患之症为肠结所至湿热内蕴。”

太医说的肠结是概说,其中就包括了肠套叠这种情况,这些太医辨证还是很准的,这印证了杜文浩的推断,又问道:“你们用了什么方?有什么效果?”

年长者捅了捅另一个花白胡须者,那老者轻咳一声,拱手道:“卑职等用方,以清化湿热,通腑导滞为主。方用大承气汤,因皇子腹胀,故加了炒莱菔子,又加了侧柏叶、地榆以凉血止血,还加了白芍以缓急止痛。前日晚上接诊至今,总共给小皇子服用了汤药四剂,但并无明显效果。”

说罢,两个老太医都是一脸惭愧。

第256章 不得已的选择

治疗这种肠梗阻,中医办法不多,在空气灌肠复位法发明之前,一般都使用外科手术剖腹整复套叠,如果肠坏死了,还得进行肠切除。

现在孩子已经出现休克症状,说明情况已经很危急,既然是这种病,就算把钱乙找来,他也未必能想出什么比这些个儿科大夫更高明的用方来。更何况这时候还没地方找他去。

杜文浩当机立断,决定给孩子动手术整复肠套叠!但是,剖腹疗伤不同于汤药,喝汤药就算治不好人死了,人们一般还能接受,但剖腹疗伤是创伤性治疗方法,要剖肚子的,尤其是这么小的孩子,治好了那好说,要是治不好,只怕会被人怀疑故意谋杀。杜文浩遇到过这样的事情,绝对不能莽撞,这可是皇子,更要谨慎。

杜文浩对林婕妤道:“娘娘,小皇子的病是肠结,这是一种很危险的病,所有太医都看过了,用了药,没有什么明显效果,小皇子现在病情很严重,再不想办法,只怕……小皇子挺不了多久!我有个办法或许能治好小皇子的病,但是……”