能力排众议,说明自己的诊断,这种人是有本事的,郑仁认可。
苏云结交的住院总级别的人,先不说人品,水平都不错。可以预见到的未来,一个一个都变成教授、带组。这位古教授,就是其中之一。
“可是患者用完药后,首日出现心悸,心率120次分,心尖部可闻及第三心音奔马律。”
奔马律是舒张期额外心音的一种,与第一心音、第二心音合在一起,组合成的韵律类似于奔马,所以叫做奔马律。
当心肌严重受损的时候,会出现奔马律。
郑仁听到苏云语气沉重的说这件事的时候,心情也低落下去。
超剂量、甚至正常剂量的环磷酰胺可能损伤心肌或者肾脏,要是用药后就出现奔马律,那就是环磷酰胺的事儿了。
事实证明,古教授的坚持是错误的。
这就是诊断性治疗的缺点,或者说是不可控性,尤其是风湿免疫科进行诊断性治疗的时候经常会出现的副作用。
郑仁曾经做过几次诊断性治疗,最后都成功了。
并不是因为诊断性治疗合理,而是因为有大猪蹄子在,郑仁靠着系统面板进行逆推,有了几分底气。
而这位古教授所用的诊断性治疗,非但没有明确诊断,反而出现了严重的药物反应,导致心肌损伤。
苏云说到这里,情况已经明确了。
患者不明原因的出现腹痛、腹泻,来912就诊,考虑有可能是畸胎瘤导致的。
可是切完之后发现病没好,反而更重了。而全院会诊,大家束手无策,用了风湿免疫科的治疗方案后,已经开始心衰……
这就是越治越重的典型案例。
说话中,两人来到妇科。患者现在还在妇科住院治疗,不过要是找不到正确的诊断以及治疗方式,怕是患者很快就会去icu。