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而持续性代谢性酸中毒的原因可能是任何器官的灌注不足、组织坏死、或者远端肢体梗死。氧合器衰竭可以表现为大量溶血。区别血尿,弥漫性血管内凝血,和溶血,需要急诊诊断检查,术中不断测量数值,及时治疗十分重要。

一个又一个的问题解决,郑仁不知疲惫的拉着老贺研究着。

每每印证并解决问题,郑仁发现除了肾脏气体栓塞导致的衰竭之外,使用eo的时候还有15的可能性并发急性肝功能衰竭。

因为小石头刚刚完成了两次肝癌介入栓塞术,所以肝脏功能比较差。肝衰竭对于手术而言,也是重中之重。郑仁可不想秀手技,在肺移植的同时完成肝移植手术。

一个脏器的移植都怕小石头顶不住,别说更多的脏器了。

最后和老贺定下来术中每隔10分钟测量肝功能,如果小石头在eo流量和血压合适的情况下,仍然进展至胆红素持续性升高或肝酶急性升高的情况,必须要使用一种分子吸附剂再循环系统肝脏透析。

“老贺,术中肝脏透析咱们有么?”郑仁问道。

“没有,帝都只有协和和帝都肝胆有。”老贺道,“咱们做肝脏手术的量不如他们,加上这种情况不常见,所以设备暂时没进。”

郑仁也不犹豫,一个电话打给周春勇。

借一台设备用用,好借好还,帝都肝胆的大院长鲍龙涛鲍院长总不至于因为这点事儿为难自己。

老贺特别无奈,在他看来哪怕是肝功能有问题,下去再弄也来得及。但郑老板摆出一副一定要把手术做到完美的姿态,他也就没多说什么。

将近10个小时的讨论,头脑风暴一轮又一轮下,老贺已经被郑老板彻底榨空了。

看郑老板精神抖擞的上手术台做手术训练,老贺手里捏着12张a4纸的记录,缓缓闭上眼睛。

光是麻醉、eo、体外循环就有这么多细节需要注意,手术呢?估计有更多要关注的点。

“老贺,用不用喝点红牛?”林格的声音传来。

“啊?林处,您怎么在。”老贺怔了一下,这都几点了,林格为什么……还用问么,林处这是也准备在社区医院熬一段时间,做好后勤工作。