病原学检查：痰培养：较多烟曲霉复合群（3+），血清g试验阳性（012）。”

“痰培养的结果是烟曲霉？”吴冕问道。

“是的，吴老师。下午会诊的时候痰培养的结果还没回来，所以大家比较倾向于新型肺炎。毕竟患者是壮劳力，忽然发热，血氧饱和度下降，需要呼吸机辅助呼吸，这都是新型肺炎的诊断标准。加上肺部ct……”

“肺泡灌洗的结果出来了么？”

“还没，要明天一早。”唐主任说道，“根据痰培养结果，初步诊断‘肺曲霉菌病’，给予伏立康唑+莫西沙星抗感染，甲强龙抗炎治疗，继续无创呼吸机辅助通气。”

“吴老师，现在的问题是患者双肺弥漫性间质改变的原因不明，曲霉菌感染不能解释疾病。”

“我准备做右下肺穿刺活检。”

“不用了。”吴冕叼着烟说道，“患者现在的情况来看，穿刺活检出现胸膜反应的可能性比较大，有可能需要急诊抢救。”

“……”唐主任怔了一下。

吴冕没解释为什么，继续说道，“我建议调整一下用药，把莫西沙星+伏立康唑改成大扶康+哌拉西林他唑巴坦。”

“吴老师，您考虑是什么病？”

“有一些判断，但说不准。我听病史，患者4年前发作的时候在外地打工，当时的资料全部缺失？”

“是的，吴老师。”

“问问在哪打工，我看看能不能找当地医院的人问一下资料。”吴冕淡淡地说道。

他一边说，一边悠闲的吐出一口眼圈。马修德看见眼圈，新生宁静。吴老师看起来心情不错，这就是最好的消息。

唐主任大喜，能有既往资料对患者的诊断来讲意义重大。