639 恶性高血压与零食

治愈系医生 真熊初墨 1201 字 2024-03-05

林九则心里一紧。

难道又让吉翔“猜”对了?!

不可能啊,患者年纪轻轻,而且她自己述说没有高血压病史。

老师一般一年有12次体检,高血压应该不会被漏诊。

这一刻,林九则甚至开始怀疑自己的眼睛是不是有点花,看错了水银柱的波动。

当水银柱降到190毫米汞柱以下时,波动愈发明显。

“咦?”邹副主任轻声疑惑。

很快,林九则确定患者的高压至少在185毫米汞柱左右,低压在130毫米汞柱。

这已经属于恶性高血压的范畴。

一名年轻患者,没有既往史,初步诊断是便血,怎么会血压这么高?!再叠加患者刚刚说的尿频……

这些症状、体征以及检查让林九则陷入了一个古怪的漩涡中难以自拔。

这些症状比较散乱,根本连不到一起。

“血压这么高。”邹副主任皱眉说道,“你一直没有感觉么?最近一次量血压是什么时候。”

“没有啊,我没有高血压病史,也没有家族史。”患者有点懵,“最近一次……我不记得了。”

“体检呢?”

“我说血压正常,体检医生随便写了个数就湖弄过去了。”

“是不是量错了?”一人问道。

邹副主任又量了一次,测量出来的血压和上次差不多。

再用电子血压计量了一遍,高压也在190毫米汞柱附近波动。

高血压、从少尿到多尿,林九则大脑cpu已经迅速转动,转化的热量几乎要在他头顶冒烟。

他迅速在笔记本上书写着,写完抬头看一眼患者。

最后,一个很少见的诊断出现在笔记本上——醛固酮增多症。

林九则抬头看一眼,眼睛里的焦躁与迷茫终于化为平静。

是它!

可是,醛固酮增多症是由于肾上腺皮质球状带肿瘤或增生而造成醛固酮分泌增多,患者有腹部ct,并没看见肾上腺有肿瘤或是增生。